神经性皮炎和湿疹的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因：神经性皮炎的病因尚不清楚，可能与精神因素、神经功能障碍、内分泌失调等有关；湿疹的病因较为复杂，可能与过敏、遗传、感染、环境等因素有关。
2.症状：神经性皮炎主要表现为皮肤瘙痒，搔抓后可出现皮肤增厚、苔藓样变；湿疹则表现为多形性皮疹，有渗出倾向，瘙痒剧烈，易反复发作。
3.好发部位：神经性皮炎好发于颈项、肘窝、腰骶部等部位；湿疹可发生于任何部位，常见于手、足、小腿、肘窝、腘窝、乳房、外阴、肛门等部位。
4.病程：神经性皮炎病程较长，易反复发作；湿疹病程较长，易反复发作，但可逐渐缓解。
5.治疗：神经性皮炎的治疗主要包括外用药物（如糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等）、口服药物（如抗组胺药、镇静药等）、物理治疗等；湿疹的治疗主要包括外用药物（如糖皮质激素、抗生素、免疫调节剂等）、口服药物（如抗组胺药、免疫调节剂等）、光疗等。
需要注意的是，神经性皮炎和湿疹有时难以区分，需要结合病史、症状、体征等进行综合判断。如果出现皮肤瘙痒、皮疹等症状，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意避免搔抓、摩擦皮肤，保持皮肤清洁、干燥，避免接触过敏原，避免食用辛辣、刺激性食物等。