稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛是冠心病的不同类型，二者有明显区别。稳定型心绞痛一般在体力活动、情绪激动等情况下发作，发作持续时间相对固定，多在3-5分钟左右，休息或含服硝酸甘油后能较快缓解。而不稳定型心绞痛发作没有规律，可能在休息时也会发作，发作持续时间可能更长，含服硝酸甘油后缓解相对不明显。
发作特点区别
稳定型心绞痛： 通常由明确诱因引发，比如快走、爬坡等运动时，或者生气、寒冷等情况下发作，每次发作持续时间比较固定，一般是3 - 5分钟。不稳定型心绞痛： 发作诱因不明确，可能在休息时就会发作，而且发作持续时间长短不一，有的可能超过20分钟，并且发作频率可能会逐渐增加。
心电图表现区别
稳定型心绞痛： 发作时心电图会出现ST段压低等改变，发作缓解后心电图大多能恢复正常。不稳定型心绞痛： 心电图变化相对更明显，可能出现ST段压低、抬高或者T波倒置等，而且有时即使症状缓解，心电图异常也可能持续存在或者有动态变化。
病情严重程度及预后区别
稳定型心绞痛： 病情相对稳定，在合理治疗下发作能得到较好控制，一般不会很快进展为心肌梗死等严重情况。不稳定型心绞痛： 病情相对不稳定，属于急性冠脉综合征的范畴，有进展为心肌梗死的风险，需要更积极的治疗来稳定病情。