女性小腹坠胀、感觉尿不净，可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因：
1.膀胱炎：膀胱炎是膀胱的炎症，常由细菌感染引起。除了小腹坠胀和尿不净感，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
2.尿道炎：尿道炎是尿道的炎症，也常由细菌感染引起。除了上述症状，还可能有尿道口红肿、疼痛等表现。
3.盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎等。除了小腹坠胀和尿不净感，还可能伴有发热、腹痛、性交痛等症状。
4.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可引起子宫体积增大，压迫膀胱，导致尿不净感。此外，还可能伴有月经量增多、经期延长等症状。
5.子宫脱垂：子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，称为子宫脱垂。除了小腹坠胀和尿不净感，还可能伴有肿物自阴道脱出、腰骶部酸痛等症状。
6.其他：泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等也可能导致类似症状。
如果出现小腹坠胀、尿不净感等症状，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、血常规、超声检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意个人卫生，保持尿道口清洁，避免过度劳累和憋尿。对于孕妇、老年人、免疫力低下者等特殊人群，如果出现类似症状，应更加重视，及时就医，以免延误病情。