睾丸疼痛一边肿大可能是睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤等原因引起的，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。以下是可能的原因和建议：
1.睾丸炎和附睾炎：这是引起睾丸疼痛和肿大的常见原因。细菌或病毒感染可导致睾丸和附睾发炎，引起疼痛和肿胀。除了睾丸疼痛和肿大外，还可能伴有发热、寒战等全身症状。治疗一般采用抗生素治疗，严重的可能需要手术治疗。
2.睾丸扭转：精索扭转也会导致睾丸疼痛和肿大，精索是睾丸的“生命线”，如果精索发生扭转，会导致睾丸血液供应中断，引起睾丸梗死。睾丸扭转多发生在剧烈运动或睡眠中，突然发生睾丸剧痛，并伴有明显的肿胀。需要及时就医，医生会根据病情进行手法复位或手术治疗。
3.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤也会引起睾丸疼痛和肿大，早期通常没有明显症状，随着病情进展，可能会出现睾丸沉重感、疼痛等症状。需要进行睾丸超声、CT等检查，以明确诊断。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。
4.其他原因：阴囊外伤、精索静脉曲张、附睾炎等也可能导致睾丸疼痛和肿大。
总之，睾丸疼痛和肿大可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免剧烈运动，保持局部清洁，避免穿过紧的内裤。如果是儿童或青少年出现睾丸疼痛和肿大，需要及时就医，因为睾丸扭转在这个年龄段比较常见，需要及时处理，以免影响睾丸功能。