目前，市面上有很多种类的降压药，如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。具体选择哪种药物，需要根据患者的具体情况，如年龄、性别、血压水平、有无其他疾病等，以及药物的禁忌症、不良反应等因素来综合考虑。
对于大多数高血压患者来说，起始治疗通常采用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI或ARB中的一种。如果单药治疗效果不佳，可以考虑联合用药。
在选择降压药时，还需要考虑患者的其他健康问题。例如，有糖尿病的高血压患者，ACEI或ARB可能是更好的选择，因为它们有助于保护肾脏功能。有心力衰竭的患者，通常需要使用ACEI或ARB以及利尿剂。有心肌梗死病史的患者，β受体阻滞剂可能是有益的。此外，一些降压药可能会影响性功能，对于有性生活需求的患者，也需要特别关注。
总之，降压药的选择需要个体化，建议在医生的指导下进行。同时，高血压患者还需要注意改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等，以提高降压效果和减少并发症的发生风险。