双肺多发小结节是否会消失不能一概而论，其转归与结节性质等多种因素相关。
一、炎性结节有消失可能
若双肺多发小结节是由炎症引起，经积极有效的抗炎治疗后，部分炎性结节有可能消失。比如因细菌感染引发的肺部炎症导致的小结节，在规范使用抗生素等控制感染后，炎症消退，结节可能逐渐吸收消失。但不同个体对治疗的反应存在差异，且炎症的严重程度等也会影响结节消失情况。
二、良性非炎性结节较难自行消失
一些良性的非炎性结节，像错构瘤等，通常不会自行消失。错构瘤是正常组织的异常组合形成的良性肿瘤样病变，一般稳定存在，不会自然消退，但多数生长缓慢，若没有引起明显症状且结节较小，可能只需定期随访观察。
三、恶性结节不会消失且会进展
若是恶性结节，比如肺癌相关的肺内转移结节等，不但不会消失，还会随着病情进展逐渐增大、增多，对身体造成严重危害。恶性结节往往具有侵袭性生长等特性，需要通过进一步检查明确诊断后采取相应治疗措施。
四、不同人群需区别对待
对于免疫力正常的人群，炎性结节有消失希望；而对于免疫力低下人群，炎性结节消失可能更困难。老年人身体机能衰退，结节的转归相对更复杂；年轻人若出现双肺多发小结节，炎性结节消失可能性相对稍大，但也需结合具体病因等综合判断。孕妇等特殊人群发现双肺多发小结节时，要谨慎评估结节性质及对妊娠的影响等多方面因素来考虑后续处理。