并非所有人都要拔智齿
一、不需要拔智齿的情况
1.位置正常且有功能的智齿
-年龄因素：对于青少年时期智齿萌出位置正常，与对颌牙能够建立正常咬合关系的情况，这类智齿可以正常行使咀嚼等功能。例如，一些年轻人智齿萌出方向正确，没有出现食物嵌塞等问题，就不需要拔除。
-性别差异：性别对是否需要拔智齿没有直接决定作用，但从口腔健康角度看，无论男女，只要智齿位置正常且有功能就无需拔除。
-生活方式：如果生活方式较为规律，口腔卫生维护良好，智齿没有引发任何不适症状，位置正常的智齿可以保留。比如长期保持每天早晚正确刷牙、使用牙线等良好口腔卫生习惯的人，位置正常的智齿通常不需要拔除。
2.无不适症状的智齿
-病史情况：既往没有口腔疾病史，智齿也没有出现疼痛、肿胀、发炎等情况，这类智齿可以观察，无需急于拔除。例如既往口腔健康，智齿萌出后一直没有任何不适表现，就可以保留。
二、需要拔智齿的情况
1.智齿阻生
-年龄因素：无论是青少年还是成年人，当智齿阻生时都可能需要拔除。青少年时期智齿阻生可能会影响颌骨的正常发育，成年人阻生智齿容易引发冠周炎等问题。例如，下颌阻生智齿，部分萌出时，牙龈与牙冠之间形成盲袋，容易积存食物残渣和细菌，引发反复的冠周炎，这种情况无论年龄大小都需要考虑拔除。
-性别差异：性别不影响智齿阻生的处理原则，男女阻生智齿引发问题的处理方式基本相同。如果阻生智齿引发炎症等问题，都需要根据具体情况考虑拔除。
-生活方式：生活方式不健康，如长期吸烟、饮酒等，可能会加重阻生智齿引发炎症的程度，增加拔除的必要性。比如长期吸烟的人，阻生智齿冠周炎发作时炎症可能更难控制，更需要及时拔除。
-病史情况：有口腔疾病史，尤其是有过智齿相关炎症病史的人，阻生智齿更容易再次引发问题，通常需要拔除。例如曾经有过智齿冠周炎反复发作病史的患者，阻生智齿一般建议拔除。
2.导致邻牙病变的智齿
-年龄因素：各个年龄段都可能出现智齿导致邻牙病变的情况。青少年时期智齿生长可能会对相邻恒牙的发育产生影响，成年人智齿导致邻牙龋齿、牙根吸收等病变也较为常见。比如青少年智齿向前倾斜生长，可能会压迫前面的第二磨牙，导致第二磨牙远中面龋坏，这种情况需要拔除智齿以防止邻牙病变进一步加重。
-性别差异：性别不影响智齿对邻牙影响的程度，无论男女，智齿导致邻牙病变都需要及时处理，一般考虑拔除智齿。
-生活方式：不良生活方式会加速邻牙病变的发展，如爱吃甜食、口腔卫生差的人，智齿导致邻牙病变的概率更高，更需要关注并考虑拔除智齿。
-病史情况：有邻牙病变病史的人，当发现智齿可能是导致邻牙病变的原因时，需要拔除智齿来治疗邻牙病变并防止复发。例如已经有邻牙龋齿病史，经检查发现是智齿位置不正压迫邻牙导致的，通常需要拔除智齿。
3.引起反复炎症的智齿
-年龄因素：不同年龄都可能出现智齿反复炎症的情况。儿童时期如果智齿引发炎症相对较少，但青少年及成年人智齿反复炎症较为常见。比如成年人智齿冠周炎反复发作，每月或每几个月就会发作一次，严重影响生活质量，这种情况需要拔除。
-性别差异：性别对智齿反复炎症的影响不大，男女都可能出现智齿反复炎症，都需要考虑拔除智齿来解决炎症问题。
-生活方式：生活不规律、免疫力低下等不良生活方式会使智齿反复炎症更容易发生，比如长期熬夜、过度劳累的人，智齿反复炎症的概率增加，更需要拔除智齿来消除炎症根源。
-病史情况：有全身疾病史，如糖尿病等，会影响身体对炎症的抵抗力，使智齿反复炎症更难控制，这种情况下更需要拔除智齿来治疗。例如糖尿病患者智齿反复冠周炎发作，由于血糖控制不佳会影响炎症的愈合，所以通常建议拔除智齿。