良性位置性眩晕通常采用手法复位治疗,可取得满意疗效。但如果患者合并其他疾病或复位治疗效果不佳,可能需要进行其他治疗。具体如下:
1.手法复位:
患者仰卧,头向患侧转45°,脸朝上。检查者将双手拇指置于患者双侧外耳道后,其余四指放于耳前,双手拇指均匀相对用力按压外耳道,持续30~60秒,然后缓慢松开。
患者坐于检查台上,头部旋转至患侧90°,健侧在下,低头30°。检查者将双手拇指置于患者双侧外耳道后,其余四指放于耳前,双手拇指均匀相对用力按压外耳道,持续30~60秒,然后缓慢松开。
患者坐在检查台上,身体前倾30°,头微抬起。检查者将双手拇指置于患者双侧外耳道后,其余四指放于耳前,双手拇指均匀相对用力按压外耳道,持续30~60秒,然后缓慢松开。
2.其他治疗:
前庭抑制剂:如地西泮、苯海拉明等,可缓解眩晕症状。
物理治疗:如直流电离子导入、超短波等,可改善耳部血液循环,减轻眩晕症状。
手术治疗:如果患者病情严重,或手法复位治疗效果不佳,可考虑手术治疗,如后半规管阻塞术、嵴顶结石取出术等。
需要注意的是,良性位置性眩晕患者在复位治疗后,应避免头部剧烈运动和变位,以免复发。同时,患者应注意休息,保持良好的睡眠,避免劳累和精神紧张。如果复位治疗后眩晕症状仍未缓解,或出现其他不适,应及时就医,以免延误病情。