艾滋病一次不一定能感染。研究表明，艾滋病病毒（HIV）感染人体存在一定的感染概率，但不是一次接触就肯定会感染。一般来说，在无保护措施的性接触中，单次无保护肛交感染HIV的概率约为0.5% - 3%，无保护阴道性交感染概率约为0.1% - 0.2%。
感染的影响因素
病毒量因素： 如果接触到的HIV病毒量很高，比如在含有大量病毒的血液直接暴露等情况下，一次感染的可能性相对会高一些。而如果病毒量极低，一次接触感染的几率就会降低。接触部位因素： 皮肤完整的情况下，HIV不容易侵入。但如果是黏膜部位，像直肠、阴道的黏膜，相对更容易让HIV侵入。比如无保护肛交时，直肠黏膜较薄且有褶皱，病毒更容易进入人体导致感染；而无保护口交时，感染概率相对更低，但也不是绝对安全。
感染后的表现
急性期表现： 部分人在感染HIV后的2 - 4周左右可能会出现急性期症状，比如发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大等，不过这些症状大多比较轻微，容易被忽视。无症状期表现： 在急性期之后，会进入无症状期，这个时期可能持续数年甚至十年以上，看起来和正常人一样，但体内的HIV在持续破坏免疫系统。
预防感染的措施
安全性行为： 坚持使用安全套是预防艾滋病性传播的重要措施。正确使用质量合格的安全套可以大大降低感染风险。避免血液暴露： 不共用注射器，医疗操作时要确保使用正规消毒的医疗器械。如果需要输血或血制品，要选择正规的医疗机构，确保血液来源安全。母婴阻断： 感染HIV的孕妇可以通过服用抗病毒药物、剖宫产以及人工喂养等措施，将母婴传播的概率降低到2%以下。