每天一到晚上身上就痒，可能由多种原因引起。比如皮肤干燥是常见因素，尤其在秋冬季节，空气湿度低，人体皮肤水分流失快，约有30% - 50%的老年人因皮肤干燥会出现夜间瘙痒情况。
皮肤干燥因素
皮肤油脂分泌少： 随着年龄增长，皮肤的皮脂腺功能逐渐衰退，分泌的油脂减少，皮肤保湿能力下降，到了晚上，皮脂腺分泌更弱，就容易引发瘙痒。比如60岁以上的人群相对更易因皮肤油脂分泌少出现夜间皮肤痒。洗澡频率与方式： 频繁洗澡且水温过高、使用碱性强的肥皂，会破坏皮肤表面的油脂层，加重皮肤干燥，导致晚上身上痒。建议每周洗澡2 - 3次，水温37℃ - 40℃为宜，尽量不用碱性肥皂。
皮肤疾病因素
湿疹： 这是一种慢性炎症性皮肤病，晚上睡觉时，人体处于静息状态，神经敏感性相对提高，湿疹患者皮肤屏障功能受损，炎症介质释放，易在晚上感觉瘙痒加剧。湿疹患者皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等多种形态皮疹。荨麻疹： 夜间人体激素水平变化，可能诱发荨麻疹发作，导致身上瘙痒。荨麻疹表现为风团，大小和形态不一，常突然发生，数小时后又迅速消退。
系统性疾病因素
糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖会损伤神经和血管，使皮肤易受感染且感觉神经异常，从而出现夜间皮肤瘙痒。约有10% - 30%的糖尿病患者会有皮肤瘙痒症状，其中部分人夜间瘙痒明显。肝胆疾病： 像胆汁淤积性肝炎等肝胆疾病，会导致胆汁酸在血液中积聚，刺激皮肤神经末梢，引起瘙痒，夜间瘙痒可能更严重。这类患者除了皮肤痒，还可能有黄疸、乏力等表现。