下颌骨宽大可以通过以下医疗手段改善：
1.正颌手术：如果下颌骨宽大是由于骨骼结构异常引起的，正颌手术是一种有效的治疗方法。该手术通过调整下颌骨的位置和形状来改善面部外观。
2.正畸治疗：正畸治疗可以通过调整牙齿的位置来改善颌面关系，从而改善下颌骨宽大的情况。
3.注射瘦脸针：瘦脸针主要成分是肉毒毒素，通过注射瘦脸针可以使咬肌萎缩，从而达到瘦脸的效果。
4.磨削或截骨：如果下颌骨宽大是由于下颌骨骨量过多引起的，可以通过磨削或截骨的方式来改善面部外观。
需要注意的是，以上治疗方法都需要在专业医生的指导下进行，并且可能存在一定的风险和并发症。在选择治疗方法时，需要根据个人情况进行综合考虑，并与医生充分沟通，了解治疗的风险和效果。