有尿意但尿不出来可能由多种原因引起。比如，老年男性出现这种情况，很可能是前列腺增生导致的，据统计，50岁以上男性约半数会受前列腺增生影响。
一、泌尿系统梗阻
尿道结石梗阻： 尿道内如果有结石，就会阻碍尿液排出。结石可能是肾脏或膀胱内的结石排到尿道停留形成的，大小不一，小的结石可能如沙粒，大的可能像黄豆甚至更大。前列腺增生： 多见于中老年男性，前列腺体积增大，会压迫尿道，使得尿道变窄，尿液排出受阻。随着年龄增长，发病几率逐渐升高，50岁以上男性中发病率较高。
二、神经源性因素
脊髓病变： 像脊髓外伤、脊髓肿瘤等疾病，会影响神经对排尿的控制。比如脊髓外伤导致脊髓受损，就可能破坏神经传导通路，使得大脑发出的排尿指令无法正常传达，从而出现有尿意却尿不出的情况。脑血管病变： 脑梗死、脑出血等脑血管疾病，影响了大脑中枢对排尿的调控功能。例如脑梗死发生在控制排尿的脑区，就会干扰正常的排尿反射，导致排尿异常。
三、药物副作用
抗胆碱能药物： 一些治疗胃肠痉挛、帕金森病等的药物，如阿托品、溴丙胺太林等，可能会抑制膀胱逼尿肌的收缩，从而引起排尿困难，出现有尿意但尿不出的现象。一般用药后短时间内可能就会出现相关症状。抗过敏药物： 某些抗过敏药，像氯苯那敏等，也可能对膀胱逼尿肌产生抑制作用，导致排尿障碍。服用这类药物后，部分人会发现排尿不如往常顺畅。