胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症,其中感染因素是常见原因之一。比如细菌感染,像肺炎链球菌等细菌感染累及胸膜时,大约有10% - 15%的肺炎患者会合并胸膜炎。
感染性因素导致胸膜炎
细菌感染: 除了肺炎链球菌,金黄色葡萄球菌等细菌也可能引发胸膜炎。当人体免疫力下降时,这些细菌容易侵入胸膜,引起胸膜的炎症反应,出现胸痛、发热等症状。例如,一些免疫力较弱的老年人,在肺部感染细菌后,就可能并发胸膜炎。病毒感染: 病毒感染也是引发胸膜炎的重要原因。像流感病毒、柯萨奇病毒等,它们可通过血液循环到达胸膜,导致胸膜发生炎症。比如在流感流行季节,部分流感患者可能会出现胸膜炎的并发症,表现为胸痛伴随发热、咳嗽等症状。结核菌感染: 结核菌感染引起的结核性胸膜炎较为常见。结核菌侵犯胸膜后,会导致胸膜出现炎症反应,同时还可能伴有结核中毒症状,如低热、盗汗、乏力等。据统计,结核性胸膜炎约占所有胸膜炎的30%左右。
非感染性因素导致胸膜炎
自身免疫性疾病: 某些自身免疫性疾病也会累及胸膜引发胸膜炎。比如系统性红斑狼疮,患者体内的自身抗体攻击胸膜组织,导致胸膜炎的发生。这类患者除了有胸膜炎的表现外,往往还会有自身免疫性疾病的其他症状,如面部红斑、关节疼痛等。恶性肿瘤: 恶性肿瘤转移至胸膜也可引起胸膜炎。例如肺癌、乳腺癌等肿瘤细胞转移到胸膜时,会刺激胸膜产生炎症反应,导致胸腔积液等情况。恶性肿瘤导致的胸膜炎在一些中老年人中较为多见,尤其是有肿瘤病史的人群需要警惕。其他因素: 胸部外伤也可能引发胸膜炎。当胸部受到撞击等外伤后,胸膜受到损伤,容易引发炎症。另外,药物也可能引起药物性胸膜炎,比如某些抗心律失常药物等,但这种情况相对较少见。
