胸骨肋骨疼可能由多种原因引起，如外伤、肋软骨炎、胸膜炎等。
一、外伤因素
胸部受到直接撞击等外伤时，可能导致胸骨肋骨周围的软组织损伤或肋骨骨折，从而引起疼痛，这种情况通常有明确的外伤史，疼痛在受伤后较为明显，活动时可能加重。
二、肋软骨炎
肋软骨炎是常见原因之一，非特异性肋软骨炎可能与病毒感染、慢性劳损等有关，炎症刺激肋软骨会引发胸骨肋骨部位疼痛，疼痛局部可能有肿胀、压痛。感染性肋软骨炎多由细菌感染引起，除疼痛外，局部可能有红、肿、热等炎症表现。
三、胸膜炎
胸膜炎是胸膜的炎症，可由感染、自身免疫性疾病等引起，炎症刺激胸膜会导致胸痛，疼痛可牵涉到胸骨肋骨部位，同时可能伴有咳嗽、胸闷等症状。
四、其他原因
冠心病等心血管疾病有时也会表现为胸骨后或心前区疼痛，疼痛可能放射至胸骨肋骨部位；还有一些肺部疾病，如肺炎、肺栓塞等，也可能引起胸骨肋骨区域的牵涉痛。
对于出现胸骨肋骨疼的情况，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。如果是外伤导致，需根据具体伤情处理；若是肋软骨炎或胸膜炎等，医生会根据病情给予相应的抗炎、止痛等治疗。特殊人群如老年人、儿童等出现胸骨肋骨疼时更需谨慎对待，及时就医排查，以确保得到恰当的诊断和治疗。