当宝宝噎着时，以下是三个重要的急救步骤：
1.拍打背部：将宝宝翻转过来，使其面部朝下，趴在施救者的前臂上，用手固定其头部和颈部，保持头低脚高位。然后，用另一只手掌根部在宝宝的肩胛之间用力拍打5次，以帮助清除气道中的异物。
2.胸部冲击：如果拍打背部后异物仍未咳出，可以将宝宝翻转过来，使其仰卧在坚硬的平面上，如桌子、地板等。施救者跪在宝宝的一侧，用两手指在乳头连线中点下方的胸骨上，进行快速有力的冲击性按压5次，重复操作，直到异物咳出或急救人员到达。
3.及时就医：在进行上述急救措施的同时，应立即拨打急救电话120，或尽快将宝宝送往医院，以便进行进一步的治疗。
需要注意的是，对于意识不清或呼吸微弱的宝宝，应立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸，并在急救人员的指导下进行操作。
此外，为了预防宝宝噎着，家长应注意以下几点：
1.给宝宝喂食时，应选择适当的食物，避免喂食过大、过硬或过于粘稠的食物。
2.教育宝宝不要玩耍或放入口中危险物品。
3.确保宝宝在进食时保持安静，避免哭闹或嬉笑。
4.定期检查宝宝的口腔和咽喉，及时发现并处理可能存在的问题。
总之，噎着是宝宝常见的意外情况，家长和照顾者应该掌握正确的急救方法，以保护宝宝的生命安全。如果宝宝噎着的情况严重或持续时间较长，应立即就医。