无痛人流和清宫的区别主要体现在以下几个方面：
1.操作方法：无痛人流是通过人工流产负压吸引术或钳刮术来终止妊娠；清宫则是针对药流或人流术后流产不全，有妊娠组织残留的情况，需要进行清宫手术，清除宫腔内残留的胚胎组织。
2.适用情况：无痛人流适用于怀孕10周以内的孕妇；清宫适用于药流后或人流术后流产不全的情况。
3.手术过程：无痛人流是在麻醉状态下进行的，手术过程中孕妇不会感到疼痛；清宫手术一般不需要麻醉，手术过程中可能会有一些疼痛和不适感。
4.风险和并发症：两种手术都可能会引起一些风险和并发症，如出血、感染、子宫穿孔等。但一般来说，无痛人流的风险相对较小。