乳腺结节和纤维瘤的区别主要体现在以下几个方面：
1.定义：
乳腺结节：是一种症状，可触及乳腺内的肿块，可单发或多发，大小不一，质地硬或硬韧，可活动，常伴有压痛。
乳腺纤维瘤：是一种良性肿瘤，主要由乳腺纤维细胞和腺上皮组成，好发于青年女性，与患者体内的性激素水平失衡有关。
2.病因：
乳腺结节：可能与内分泌失调、情绪因素、饮食因素、环境因素等有关。
乳腺纤维瘤：主要与雌激素水平失衡有关，还可能与乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常升高、局部乳腺组织对雌激素过度敏感等因素有关。
3.症状：
乳腺结节：大多数患者无明显症状，常在体检或无意中发现。少数患者可出现乳房疼痛、乳头溢液、乳房皮肤改变等症状。
乳腺纤维瘤：一般无明显症状，少数患者可在乳房内摸到圆形或椭圆形的肿块，质地韧，边界清楚，活动度好，无压痛。
4.治疗：
乳腺结节：一般不需要特殊治疗，定期复查即可。如果结节较大、增长迅速、有恶变倾向或引起明显症状，可考虑手术治疗。
乳腺纤维瘤：主要以手术治疗为主，手术切除肿瘤。对于年轻患者，尤其是未婚女性，多采用微创手术，以减少手术对乳房外观的影响。
需要注意的是，乳腺结节和纤维瘤的区别并不能单纯依靠症状和体征来判断，还需要结合影像学检查和病理检查等综合判断。如果发现乳腺有异常，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。