孩子发烧呕吐时，需根据具体情况选择合适药物。一般来说，可先考虑使用退热和止吐相关药物，但用药需谨慎。
退热药物选择
对乙酰氨基酚：适用于3个月以上的儿童，当孩子体温超过38.5℃且精神状态不佳时可考虑使用。它通过抑制前列腺素合成发挥退热作用。布洛芬：6个月以上的儿童如果发热且体温较高，可在医生指导下使用布洛芬。它能抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而达到退热效果。
止吐药物选择
多潘立酮：适用于1岁以上儿童，能促进胃肠蠕动，缓解呕吐症状。但需注意，1岁以下儿童使用需谨慎，必须在医生评估后使用。甲氧氯普胺：可用于缓解呕吐，但儿童使用时要严格把握剂量和适应证，因为它可能会有一些副作用，如锥体外系反应等，一般不用于1岁以下婴儿。
病因相关药物
病毒感染：如果是病毒感染引起的发烧呕吐，通常没有特定的抗病毒药物能直接杀灭病毒，主要是对症支持治疗。比如孩子因轮状病毒感染出现相关症状，主要是通过补充水分和电解质来防止脱水，同时进行退热、止吐等对症处理。细菌感染：若考虑是细菌感染导致，如细菌性肠炎引起的发烧呕吐，可能需要使用抗生素。但抗生素的使用必须由医生根据具体的细菌培养和药敏结果来选择，常见的如头孢类抗生素等，但不能自行随意给孩子使用抗生素。
用药注意事项
年龄限制：不同药物有不同的年龄限制，像一些止吐药在低龄儿童中的使用有严格规定，家长不能自行给孩子乱用药物。例如，未满3个月的婴儿使用退热药物需要特别谨慎，最好在医生指导下进行。过敏情况：要注意孩子是否对药物过敏，如果孩子有过对某种药物的过敏史，在选择退热、止吐等药物时一定要避开过敏药物，及时告知医生过敏情况，以便选择合适的替代药物。