肺结核疫苗一般指卡介苗,是由减毒牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌苗,具有增强巨噬细胞活性,加强巨噬细胞杀灭肿瘤细胞的能力,活化T淋巴细胞,增强机体细胞免疫的功能。
卡介苗主要用于预防儿童结核病,特别是严重的结核性脑膜炎和粟粒型结核。新生儿对结核菌普遍易感,且卡介苗对儿童及青少年的结核性脑膜炎和粟粒型结核有较好的预防效果。
卡介苗的使用禁忌包括:已知对该疫苗的任何成分过敏者;患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者;患湿疹或其他皮肤病患者。
卡介苗的使用方法是在新生儿出生后24小时内,选择上臂外侧三角肌中部,皮内注射0.1ml。接种卡介苗后2周左右,局部会出现红肿、化脓,形成小溃疡,大多在8~12周后结痂。这是卡介苗的正常反应,不需要特殊处理,但要注意局部清洁,避免感染。如果局部溃疡较大或有脓液渗出,或者宝宝出现发热等不适,需要及时就医。
卡介苗接种后,可能会出现一些不良反应,如局部红肿、化脓、溃疡等,一般不需要特殊处理。但如果出现高热、寒战、哭闹不止等异常情况,需要及时就医。卡介苗接种后,还需要进行卡介苗复查,一般在接种后3个月左右进行,以确认卡介苗是否接种成功。卡介苗复查需要做结核菌素(PPD)试验,如果PPD试验阴性,需要重新补种卡介苗。
需要注意的是,卡介苗接种后,局部会留下疤痕,这是正常的反应,不需要过于担心。但如果疤痕出现红肿、化脓、溃疡等异常情况,需要及时就医。此外,卡介苗接种后,可能会出现一些全身反应,如发热、乏力、食欲减退等,一般不需要特殊处理,会自行缓解。但如果症状持续不缓解或加重,需要及时就医。
