来大姨妈肚子疼（痛经）是一种常见的妇科症状，分为原发性痛经和继发性两类。以下是关于痛经的具体分析：
1.原发性痛经
原因：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
治疗：
一般治疗：适用于所有痛经患者，包括心理治疗、行为干预治疗等。
药物治疗：主要是前列腺素合成酶抑制剂，通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的产生，从而减轻子宫收缩和痉挛，达到止痛的效果。
2.继发性痛经
原因：多因生殖器官有器质性病变所致。
治疗：
病因治疗：积极治疗引起痛经的原发疾病，如盆腔炎、子宫内膜异位症等。
对症治疗：在治疗原发疾病的基础上，采用止痛等对症治疗方法。
对于痛经患者，尤其是青春期少女及月经初期少女，应尽量避免食用生冷和辛辣等刺激性食物。同时，注意经期卫生，避免剧烈运动和过度劳累。如果痛经症状严重，影响正常生活和工作，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
此外，孕妇、哺乳期妇女以及有其他基础疾病的患者在使用止痛药时需谨慎，应在医生的指导下使用。