一般来说，近视眼患者视力下降到0.5以下时，就需要配眼镜了。但具体情况还需根据个人的用眼需求和眼部健康状况来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.视力需求：如果近视影响了日常生活、学习或工作，例如看不清楚黑板、远处的标志或电子设备屏幕，那么就应该考虑配镜。
2.眼睛疲劳和不适：即使视力尚未下降到0.5，但经常出现眼睛疲劳、头痛、干涩或其他不适症状，配镜也可能有助于缓解这些问题。
3.屈光度数变化：如果近视度数发生了明显变化，或者之前的眼镜不再适合当前的视力，那么需要重新配镜。
4.眼部健康：定期进行眼科检查是很重要的。如果存在其他眼部问题，如散光、弱视或视网膜疾病，配镜可能会受到影响，需要医生的进一步评估和建议。
5.职业和活动需求：某些职业或活动可能对良好的视力有较高要求，例如驾驶员、运动员或从事精细工作的人员。
6.年龄因素：随着年龄的增长，眼睛的屈光状态可能会发生变化，近视度数也可能会增加。老年人可能需要更频繁地配镜。
需要注意的是，配镜只是解决视力问题的一种方法，同时还应注意以下几点：
1.定期进行眼科检查：即使已经配镜，也应定期（如每年）进行眼科检查，以确保眼睛的健康状况。
2.正确使用眼镜：遵循配镜师的建议，正确佩戴和使用眼镜。保持良好的用眼习惯，如保持适当的阅读距离、避免长时间近距离用眼、定期休息等。
3.控制近视进展：对于青少年或近视进展较快的患者，医生可能会建议采取一些措施，如佩戴特殊类型的眼镜、使用角膜塑形镜或进行近视防控治疗。
4.注意眼部卫生：保持眼睛清洁，避免感染和受伤。避免长时间使用电子设备，注意眨眼和休息。
5.综合治疗：在某些情况下，除了配镜外，可能还需要结合其他治疗方法，如近视防控训练、药物治疗或手术治疗，具体应根据个人情况咨询医生。
总之，是否需要配镜以及配镜的度数应根据个人的具体情况来决定。如果对视力问题有任何疑虑或担忧，最好咨询专业的眼科医生，他们可以进行全面的评估并提供个性化的建议。同时，保持良好的用眼习惯和眼部健康对于预防近视的进一步发展也是至关重要的。