月经期间拉肚子，可能与前列腺素作用有关。前列腺素会使子宫平滑肌收缩，还可能影响肠道平滑肌，导致肠道蠕动加快，大约有10% - 20%的女性在月经期间会出现拉肚子的情况。
激素变化影响
前列腺素分泌：月经期间，女性体内前列腺素分泌增加。除了作用于子宫引起宫缩外，前列腺素也会作用于肠道，促使肠道蠕动增强，从而出现拉肚子现象。一般在月经来潮的前1 - 2天可能较为明显。雌激素影响：月经期间雌激素水平波动，也可能对胃肠道功能产生一定影响，使得肠道敏感性增加，容易出现腹泻症状。
个人体质差异
脾胃虚弱者：本身脾胃功能较弱的女性，在月经期间身体抵抗力相对下降，脾胃受激素影响更明显，就更容易出现拉肚子情况。这类女性平时可能就有消化不良、容易腹胀等表现，月经期间会加重。过敏体质者：部分过敏体质女性，月经期间身体内环境变化可能引发肠道过敏反应，导致拉肚子。比如对经期使用的卫生用品材质过敏，也可能间接影响肠道功能出现腹泻。
生活习惯因素
饮食不当：月经期间如果吃了过多生冷食物，像冷饮、生鱼片等，或者吃了不洁食物，都容易刺激肠道，引发拉肚子。比如有些女性月经期间贪图凉爽吃很多冷饮，就可能导致胃肠道痉挛，出现腹泻。腹部着凉：月经期间不注意腹部保暖，腹部着凉后也会影响肠道功能，引起拉肚子。比如经期穿着过少、睡在空调温度过低的房间等，都可能让腹部受寒，导致肠道蠕动异常。