一个月来两次月经，医学上称为“月经频发”。导致这种情况的原因有很多，主要包括以下几类。
1.排卵性月经失调
黄体功能不足：排卵后黄体分泌孕激素不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。
子宫内膜不规则脱落：由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱或溶黄体机制失常，可导致黄体萎缩不全，内膜持续受孕激素影响，以致不能如期完整脱落。
2.不排卵性月经失调
青春期和更年期：下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷，是青春期功血的主要原因。更年期妇女，卵巢功能逐渐衰退，卵巢对垂体促性腺激素的反应性降低，卵泡发育受阻，也可导致无排卵。
多囊卵巢综合征：常表现为月经周期不规律、不孕、多毛或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。
其他：如先天性性腺发育不良、下丘脑性闭经、高催乳激素血症等，均可导致不排卵，引起月经失调。
3.医源性原因
口服避孕药：通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、影响输卵管蠕动等机制达到避孕目的，可引起月经周期缩短、经量减少、闭经等。
宫内节育器：可刺激子宫内膜，引起月经异常。
其他：如化疗药物、放化疗等，也可能影响卵巢功能，导致月经失调。
4.其他
其他全身性疾病：如甲状腺功能亢进或减退、严重贫血、慢性肝炎、肝硬化等，也可能导致月经频发。
精神因素：长期精神压抑、紧张、焦虑或遭受重大精神刺激等，可能导致月经失调。
需要注意的是，一个月来两次月经可能是多种原因引起的，不同原因的治疗方法也不同。如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，也有助于调节月经。