孩子发烧吃布洛芬不退烧，可能是药效未发挥、病情较复杂等原因。首先要先观察孩子状况，区分是单次用药时间不足，还是病情较重等情况。
一、原因分析与初步判断
1. 药效发挥时间因素
布洛芬发挥退烧作用通常需要一定时间，一般口服后30 - 60分钟左右开始起效。如果给孩子吃布洛芬时间较短，可能还没到药效发挥的时间，这时候不要过于着急，可以先通过物理降温等方式辅助。比如用湿毛巾擦拭孩子的额头、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。
2. 病情较重或病因未除
如果孩子感染比较严重，比如是严重的细菌感染或者病毒感染，单纯吃布洛芬可能只能暂时缓解体温，不能从根本上解决问题。这时候孩子可能除了发烧，还会有其他症状，如精神萎靡、咳嗽加重、呕吐等。另外，像川崎病等特殊疾病也可能导致孩子发烧反复，吃布洛芬不退烧。
二、不同情况的应对方法
1. 药效时间因素导致的不退烧
- 如果孩子吃布洛芬还不到30 - 60分钟，可以继续观察，同时采用物理降温。物理降温可以用温水擦拭，注意不要用酒精，因为儿童皮肤娇嫩，酒精可能通过皮肤吸收。也可以给孩子适量多喝些温水，促进新陈代谢，帮助散热。
2. 病情较重或病因未除的情况
- 如果孩子吃布洛芬后超过1 - 2小时体温仍没有下降趋势，或者伴有其他明显异常症状，如精神差、抽搐等，这时候需要及时带孩子就医。医生会进行详细的检查，比如血常规等，来明确病因。如果是细菌感染，可能需要使用抗生素治疗；如果是病毒感染，可能需要进行抗病毒等相应治疗。
三、日常养护与食疗辅助
1. 日常养护
- 让孩子多休息，保证充足的睡眠，有利于身体恢复。保持室内空气流通，温度和湿度适宜，一般室内温度保持在22 - 25℃，湿度50% - 60%比较合适。
2. 食疗辅助
- 可以给孩子喝一些清淡易消化的粥，如小米粥、南瓜粥等。小米粥有健脾和胃的作用，南瓜粥富含维生素等营养成分。但是食疗只能起到辅助作用，不能替代药物治疗。
参考文献：
《儿科学》（人民卫生出版社，第九版）
国家卫生健康委员会《儿童普通感冒规范诊治专家共识》
FAQ
Q：孩子吃布洛芬不退烧，多久可以再吃一次？
A：布洛芬一般间隔6 - 8小时可以重复使用，24小时内不超过4次。但具体情况要根据孩子的体重、病情等，遵医嘱使用。
Q：物理降温有哪些注意事项？
A：物理降温时要注意水温不宜过低，一般32 - 34℃为宜；擦拭部位要避开胸前区、腹部、后颈等敏感部位；如果孩子出现寒战等情况，要停止物理降温。
Q：孩子发烧吃布洛芬不退烧，是否可以换用对乙酰氨基酚？
A：可以考虑换用，但要注意两种药物的使用间隔等。一般布洛芬和对乙酰氨基酚可以交替使用来退烧，不过需要在医生指导下进行，要注意孩子的年龄、体重等因素，并且要间隔一定时间，比如布洛芬使用后4 - 6小时可以考虑使用对乙酰氨基酚，反之亦然。
Q：孩子发烧时精神状态很重要吗？
A：非常重要。如果孩子发烧时精神状态还好，能吃能玩，可能病情相对较轻；但如果精神萎靡、烦躁不安或者嗜睡等，提示病情可能比较严重，需要及时就医。
Q：除了布洛芬，还有哪些常用退烧药？
A：常用的退烧药还有对乙酰氨基酚等。对乙酰氨基酚适用于3个月以上的儿童和成人，用法用量也有相应要求，同样要注意按照体重等正确使用。
Q：孩子发烧不退烧，在家能做的检查有哪些？
A：在家可以观察孩子的症状表现，比如是否有皮疹、咳嗽咳痰的情况、大便情况等，但主要还是要通过就医进行专业的检查，如血常规等实验室检查来明确病因。
Q：为什么有些孩子吃布洛芬后体温降了又升？
A：因为布洛芬是对症退烧药物，只是缓解症状，若病因未去除，体温就可能反复。比如感染没有控制住，炎症还存在，就会导致体温反复升降。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。