老年人得了前列腺增生是否适合做手术，需要综合考虑多方面因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.健康状况：老年人的整体健康状况是决定是否适合手术的重要因素。医生会评估他们的心脏、肺部、肾脏等重要器官的功能，以及是否存在其他疾病，如糖尿病、高血压等。如果老年人的健康状况较差，手术风险可能会增加。
2.症状严重程度：前列腺增生的症状严重程度也会影响手术决策。如果症状严重，如尿频、尿急、尿失禁、排尿困难等，严重影响生活质量，手术可能是一个更好的选择。然而，如果症状较轻，且对生活影响不大，医生可能会建议先观察或尝试其他治疗方法。
3.手术风险：手术本身存在一定的风险，包括出血、感染、尿失禁等。老年人的身体恢复能力可能较弱，手术风险相对较高。医生会详细评估手术的风险与收益，并与患者和家属充分沟通。
4.预期寿命：老年人的预期寿命也是一个考虑因素。如果预期寿命较短，手术带来的益处可能相对较小，而手术风险可能更为突出。在这种情况下，医生可能会更倾向于选择保守治疗。
5.治疗意愿：患者和家属的治疗意愿也非常重要。医生会尊重患者和家属的选择，听取他们对手术的看法和担忧，并提供相关的信息和建议。
综上所述，老年人是否适合做手术需要综合考虑健康状况、症状严重程度、手术风险、预期寿命和治疗意愿等因素。在做出决策之前，建议老年人与医生进行详细的讨论，了解各种治疗方案的优缺点，并根据个人情况做出明智的选择。此外，对于一些身体状况不适合手术的老年人，医生可能会推荐其他治疗方法，如药物治疗、物理治疗等。
需要注意的是，前列腺增生是一种常见的老年男性疾病，手术治疗并不是唯一的选择。在考虑手术之前，患者和家属应该充分了解各种治疗方法，并与医生进行深入的讨论，以确保做出最适合老年人的治疗决策。同时，老年人在日常生活中也应该注意饮食健康、适量运动、避免憋尿等，以缓解症状和预防病情进一步恶化。如果对前列腺增生的治疗有任何疑问，应及时咨询医生。