冠心病主要分为以下几种临床分型：
慢性稳定性心绞痛
症状特点： 通常在体力活动、情绪激动等情况下诱发，表现为胸骨后压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。例如，患者快走一段路后出现胸痛，休息片刻就能好转。发病机制：主要是冠状动脉固定性狭窄或部分闭塞基础上，心肌需氧量增加时导致心肌缺血、缺氧而引发疼痛。
急性冠状动脉综合征
- ST段抬高型心肌梗死：多由冠状动脉粥样硬化斑块破裂，血栓形成，导致冠状动脉完全闭塞，心肌持久且严重的缺血坏死。患者会出现持续剧烈胸痛，程度较重，休息或含服硝酸甘油不能缓解，常伴有大汗、恶心、呕吐等症状，心电图有ST段抬高的特征性表现。
- 非ST段抬高型心肌梗死和不稳定性心绞痛：冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂，伴有不完全性血栓形成，导致冠状动脉不完全闭塞。症状相对ST段抬高型心肌梗死较轻，但也有胸痛等表现，不过心电图ST段无抬高，病情有进展为ST段抬高型心肌梗死的可能。
无症状心肌缺血
患者没有明显的胸痛等心绞痛症状，但通过心电图等检查发现有心肌缺血的客观证据，如ST段压低、T波改变等。这类患者往往在进行常规体检或因其他疾病检查时被发现，其发生心肌梗死和猝死的风险也不容忽视。
缺血性心肌病
长期心肌缺血导致心肌纤维化，心脏逐渐扩大，心室壁变薄，心肌收缩和舒张功能受损，出现心力衰竭、心律失常等表现。患者会有呼吸困难、乏力、水肿等心力衰竭的症状，心脏超声等检查可发现心脏结构和功能异常。