嘴角旁长丘疹样的白色米粒，可能与以下原因有关。
1.皮脂腺异位症：
病因：皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致。
症状：一般无明显症状，有时可因微高起的白色损害而引起注意。部分患者可并发感染、过敏或局部瘙痒。
治疗：通常不需要治疗。若患者有治疗需求或因美容原因需要治疗时，可选择电凝固法、冷冻疗法或激光治疗。
2.粉刺：
病因：与毛囊一致的圆锥形丘疹，不发红也不隆起，数量少则不易察觉，用手可以触及含在皮肤中的米粒大的皮损。可为闭合性的，也可为开放性的。开放性粉刺顶端呈黄白色，也可因色素沉积形成黑头粉刺。
症状：好发于面部及上胸背部。痤疮患者，经常会在脸上发现粉刺样的丘疹。
治疗：可在医生的指导下外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗。
3.传染性软疣：
病因：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。
症状：表现为特征性有蜡样光泽的丘疹或结节，顶端凹陷，能挤出乳酪状软疣小体。
治疗：首选刮除，以将皮损中的软疣小体完全挤出为目的，然后涂以2%碘酊，可有效去除皮损。
4.其他：
粟丘疹：可由表皮或皮肤附属器上皮潴留性囊肿引起，一般为坚实的丘疹，表面光滑或覆有鳞屑。
痤疮：痤疮好发于面颊、额部、颊部和鼻唇沟，其次是胸部、背部和肩部。痤疮皮损一般无自觉症状，炎症明显时可伴有疼痛。
口腔白斑：是一种口腔黏膜角化异常性疾病，主要表现为口腔黏膜上出现白色或灰白色的斑块，斑块可以是均质型的，也可以是疣状型的。
如果嘴角旁的白色丘疹样米粒持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。