小孩子是否需要补钙铁锌不能一概而论，一般正常饮食的健康小孩子，如果营养均衡，通常不需要额外补钙铁锌，但如果存在缺乏情况则可能需要补充。比如对于6个月以内纯母乳喂养的婴儿，因母乳中钙含量虽易吸收，但6个月后可开始适当添加富含钙的辅食；对于挑食、饮食不均衡的孩子可能存在缺乏风险。
正常饮食下的情况
正常饮食儿童钙的情况： 对于1岁以内的婴儿，母乳或配方奶是钙的主要来源，1岁后可以通过摄入奶制品、豆制品、深绿色蔬菜等获取钙，像每天喝300 - 500毫升牛奶能满足大部分钙需求。如果孩子正常饮食，一般不需要额外补钙。正常饮食儿童铁的情况： 婴儿6个月后，体内储存的铁逐渐消耗，可从强化铁的米粉、红肉（如牛肉、猪肉）等食物中获取铁，正常饮食的孩子通过合理添加辅食，能获取足够铁，不需要额外补铁。正常饮食儿童锌的情况： 锌可以从瘦肉、海鲜、坚果等食物中获取，正常饮食的孩子一般能从日常饮食中摄取足够的锌，无需额外补锌。
饮食不均衡时的情况
钙缺乏的情况： 如果孩子挑食，不爱喝牛奶，也不吃豆制品等富含钙的食物，可能出现钙缺乏。比如3岁以上孩子每天钙需求量约800 - 1000毫克，如果长期达不到这个量，可能影响骨骼发育，此时可能需要在医生指导下补充钙剂。铁缺乏的情况： 孩子长期偏食，不爱吃红肉、动物肝脏等富含铁的食物，可能导致铁缺乏，出现贫血等问题，表现为面色苍白、容易疲劳等，这时候可能需要通过食物或在医生指导下补充铁剂来纠正。锌缺乏的情况： 孩子食欲差、生长发育缓慢，可能是锌缺乏导致，因为锌参与孩子的生长发育、味觉发育等过程，若日常饮食中锌摄入不足，可能需要在医生评估后补充锌制剂。
特殊情况的考虑
早产儿等特殊儿童： 早产儿出生时体内储存的钙、铁、锌相对不足，需要根据医生建议提前补充。比如早产儿可能出生后不久就需要在医生指导下补充钙剂、铁剂等，以满足快速生长发育的需求。疾病影响的情况： 孩子患有某些疾病，如胃肠道疾病，可能影响钙、铁、锌的吸收，这时候即使饮食正常，也可能需要额外补充相应的营养素，需要医生根据孩子具体病情来判断是否需要补充及补充的剂量等。