气管狭窄一般不能自愈。气管狭窄是由于各种原因导致气管腔变窄，常见的原因有先天性发育异常、气管外伤、气道内病变（如肿瘤、肉芽肿等）、外部压迫等，这些因素造成的结构改变通常无法自行恢复。
先天性气管狭窄情况
先天性气管狭窄多是胚胎发育过程中出现异常所致，一般不会自愈。部分轻度的先天性气管狭窄可能在婴幼儿时期症状不明显，但随着生长发育，气管狭窄可能会逐渐影响呼吸功能，需要通过医疗干预来改善通气状况，比如手术矫正等。
后天性气管狭窄常见类型及特点
气管外伤引起的狭窄
气管外伤后形成的狭窄也无法自愈。例如颈部受到外伤后，气管软骨或周围组织受损，愈合过程中可能形成瘢痕，导致气管狭窄。如果不进行治疗，狭窄会影响空气的正常通过，患者会出现呼吸困难等症状，严重时需要通过手术切除瘢痕组织来重建气管通畅度。
气道内病变导致的狭窄
- 肿瘤引起的狭窄：气道内的良性肿瘤（如乳头状瘤）或恶性肿瘤生长会占据气管空间，造成狭窄，这类狭窄不会自行消失。良性肿瘤若不处理，可能会逐渐增大加重狭窄；恶性肿瘤更是会不断进展，危及生命，通常需要通过手术、放疗、化疗等综合治疗来缓解狭窄情况。
- 肉芽肿导致的狭窄：比如感染等因素引起气管内肉芽肿形成，肉芽肿会阻塞气管，无法自行消退，需要采取内镜下治疗等手段去除肉芽肿以恢复气管通畅。
外部压迫造成的气管狭窄
外部肿瘤等病变压迫气管引起的狭窄也不能自愈。像纵隔肿瘤、甲状腺肿大等压迫气管，随着压迫因素的存在，气管狭窄会持续存在并可能加重，需要针对压迫源进行处理，同时改善气管狭窄状况，可能需要手术解除压迫并修复气管狭窄部分。