月经没来且肚子痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.怀孕：如果女性有性生活且月经推迟，肚子痛可能是怀孕的早期症状之一。怀孕后，子宫会增大并可能引起轻微的腹痛。此外，怀孕还可能导致其他症状，如恶心、呕吐、乳房胀痛等。如果怀疑怀孕，可以进行妊娠测试或咨询医生进行进一步的检查。
2.月经失调：生活中的压力、情绪变化、体重波动、过度运动、节食或患有某些疾病（如多囊卵巢综合征、甲状腺问题等）都可能导致月经失调和肚子痛。医生可能会建议进行激素检查和其他相关检查，以确定具体原因并制定适当的治疗方案。
3.子宫内膜异位症：这是一种常见的妇科病，子宫内膜组织在子宫以外的部位生长。这种情况可能导致月经期间肚子痛，并在月经前后出现腹痛。其他症状可能包括性交疼痛、月经不规律等。医生通常通过妇科检查、超声或腹腔镜检查来确诊。
4.盆腔炎性疾病：女性生殖系统感染，如盆腔炎，可能导致月经不规律和肚子痛。其他症状可能包括白带异常、性交疼痛、发热等。医生会根据症状和检查结果进行诊断，并给予适当的抗生素治疗。
5.子宫肌瘤：子宫内的良性肿瘤，子宫肌瘤可能导致月经出血量增多、月经周期延长以及下腹坠胀或疼痛。较小的肌瘤通常不需要治疗，但较大的肌瘤或症状严重的肌瘤可能需要手术治疗。
6.其他妇科问题：如卵巢囊肿、子宫腺肌病、子宫内膜息肉等也可能引起月经失调和肚子痛。医生会根据具体情况进行评估和治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，还有其他情况也可能导致类似症状。如果月经推迟并伴有肚子痛，建议及时就医，进行详细的身体检查和评估。医生会根据个人情况进行具体的诊断和治疗。此外，如果疼痛严重、持续时间较长或伴有其他异常症状，如呕吐、头晕、呼吸困难等，应立即寻求医疗帮助。