月经没来且排除怀孕，可能由多种因素引起。
一、内分泌失调
长期精神压力大、生活不规律等可导致内分泌失调，影响激素分泌，进而干扰月经周期。比如长期熬夜会打乱下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常功能，使月经推迟。
二、疾病影响
一些疾病也会导致月经异常。多囊卵巢综合征患者常出现月经稀发或闭经，同时可能伴有多毛、肥胖等症状；甲状腺功能减退症会影响甲状腺激素分泌，从而干扰月经。
三、药物作用
某些药物可能影响月经。比如长期服用避孕药，其成分会影响体内激素水平，导致月经紊乱；抗抑郁药等也可能对月经产生影响。
四、体重变化
过度减肥或体重短期内大幅增加，可能影响月经。体重过低会使机体脂肪含量不足，影响激素合成；体重过高可能导致内分泌紊乱，从而引起月经不来。
对于出现月经没来又没怀孕情况的人群，若长期如此或伴有其他不适，应及时就医检查，明确原因。尤其是青春期女性要关注自身生活方式对月经的影响，育龄女性要排查疾病因素；同时，保持良好的生活作息和心态对维持正常月经很重要。