小儿肺炎通常有发热、咳嗽、呼吸急促等表现。发热可能是低热或高热；咳嗽较频繁，初期为刺激性干咳，之后可能有痰；呼吸急促时孩子会鼻翼扇动、胸部凹陷。
一、呼吸系统表现
1. 发热
小儿肺炎时体温可升高，有的孩子是低热，体温在37.5~38℃左右；有的则是高热，体温可达39℃甚至更高。这是因为肺部感染引发炎症反应，刺激体温调节中枢导致体温升高。
2. 咳嗽
早期多为刺激性干咳，随后会出现有痰的咳嗽。这是由于炎症刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射，试图排出呼吸道内的分泌物。比如小婴儿可能表现为咳嗽时喉咙有“呼呼”的痰声。
3. 呼吸异常
呼吸会变得急促，年龄越小呼吸频率越快。正常婴儿呼吸频率在40~45次/分钟左右，幼儿在30~40次/分钟左右，小儿肺炎时可能会超过这个范围，同时还可能伴有鼻翼扇动（鼻子两侧肌肉随着呼吸一张一合）、胸部凹陷（胸骨上窝、肋间等部位在呼吸时明显内陷）等情况，这是因为肺部通气和换气功能受到影响，需要加快呼吸来获取足够氧气。
二、全身表现
1. 精神状态不佳
孩子可能会变得烦躁、哭闹不安，或者精神萎靡、嗜睡。这是因为肺炎导致身体不适，影响了孩子的神经系统功能。例如原本活泼好动的孩子突然变得安静，不爱玩耍，总是想睡觉，就需要警惕肺炎的可能。
2. 食欲减退
小儿肺炎时往往食欲明显下降，不想吃东西。这是因为身体处于疾病状态，胃肠道功能受到一定影响，加上发热、咳嗽等不适症状，导致孩子进食意愿降低。
三、其他表现
1. 口唇发绀
严重的肺炎可能会出现口唇、指甲等部位发绀，也就是颜色发紫。这是因为肺部炎症影响了气体交换，导致血液中氧含量降低，从而出现缺氧表现。
2. 消化系统症状
部分小儿肺炎可能伴有消化系统症状，如恶心、呕吐、腹泻等。这是因为感染病原体产生的毒素可能影响胃肠道功能，或者是身体的应激反应波及胃肠道。参考文献：
《诸福棠实用儿科学》（第8版）
国家卫生健康委员会《儿童肺炎防治健康教育核心信息》
FAQ
Q：小儿肺炎的发热有什么特点？
A：小儿肺炎发热可以是低热或高热，体温波动情况不一，有的孩子可能是持续发热，有的可能是间断发热。
Q：小儿肺炎呼吸急促到什么程度需要重视？
A：如果婴儿呼吸频率超过60次/分钟，幼儿超过50次/分钟，同时伴有鼻翼扇动、胸部凹陷等情况，就需要高度重视，及时就医。
Q：小儿肺炎精神状态不佳有哪些表现？
A：比如原本活泼的孩子变得不爱玩耍、烦躁哭闹、嗜睡等，都是精神状态不佳的表现。
Q：小儿肺炎口唇发绀是怎么回事？
A：口唇发绀是因为肺炎导致肺部气体交换障碍，血液中氧含量降低，引起缺氧，从而出现口唇等部位发紫的现象。
Q：小儿肺炎消化系统症状常见吗？
A：部分小儿肺炎会伴有消化系统症状，如恶心、呕吐、腹泻等，但不是所有肺炎都会出现，其发生与感染影响胃肠道功能等因素有关。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。