不一定。传染上结核分枝杆菌后是否发病，取决于多种因素，包括个体的免疫力、感染的结核菌数量和毒力、感染的部位等。
大多数人感染结核分枝杆菌后不会发病，因为他们的免疫系统能够有效地清除结核菌，或者结核菌在体内形成潜伏感染，不会引起明显的症状。然而，对于某些人来说，特别是免疫力低下的人群，如感染了艾滋病病毒、患有其他疾病（如糖尿病、肾衰竭等）、长期使用免疫抑制剂的人，以及婴幼儿和老年人，感染结核分枝杆菌后更容易发病。
发病的人通常会经历一个潜伏期，在此期间可能没有任何症状，但结核菌仍在体内繁殖。潜伏期的长短因人而异，一般为数周至数月，甚至数年。当机体免疫力下降时，潜伏的结核菌可能会重新活跃，引起结核病的症状。
结核病的症状包括咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力、食欲不振等。如果怀疑自己感染了结核分枝杆菌，应及时就医，进行相关检查，如胸部X光、结核菌涂片和培养等，以确诊是否患有结核病。
对于确诊的结核病患者，应按照医生的建议进行规范的治疗。治疗通常包括使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，治疗时间较长，一般为6个月至1年。在治疗期间，患者需要按时服药，遵循医生的建议，注意休息和营养，以提高治愈率。
预防结核病的最好方法是保持良好的生活习惯，增强免疫力，避免与结核病患者密切接触。如果是结核病高危人群，如与结核病患者密切接触的人、免疫力低下的人等，可以进行预防性治疗。
总之，传染上结核分枝杆菌并不一定会发病，但需要引起重视，及时就医，进行相关检查和治疗，以避免病情加重。同时，要加强结核病的预防，提高公众对结核病的认识和防范意识。