血液净化的禁忌症主要包括以下几方面：
1.无法建立合适的血管通路：进行血液净化时，需要将血液引出体外，再输回体内，这个过程需要建立一个血管通路。如果患者的血管条件太差，无法建立合适的通路，就无法进行血液净化。
2.严重的凝血功能障碍：血液净化过程中，需要使用抗凝剂来防止血液凝固。如果患者有严重的凝血功能障碍，使用抗凝剂可能会导致出血不止，甚至危及生命。
3.恶性肿瘤：有些血液净化技术，如血液透析滤过，可能会将一些小分子量的化疗药物清除体外，从而影响化疗效果。因此，患有恶性肿瘤的患者在进行血液净化前，需要咨询医生，权衡利弊。
4.严重的心功能不全：血液净化过程中，患者的心脏负担会增加。如果患者的心功能不全严重，无法耐受血液净化，就不能进行该治疗。
5.严重的心律失常：心律失常可能会影响血液净化的效果，甚至导致严重的并发症。因此，在进行血液净化前，需要对心律失常进行治疗，控制心率和心律。
6.严重的感染：严重的感染会增加血液净化的风险，导致感染扩散。因此，在进行血液净化前，需要控制感染，待感染痊愈后再进行。
7.其他：如精神疾病、急性脑血管意外等，也可能增加血液净化的风险，需要在医生的评估下决定是否进行。
总之，在进行血液净化前，医生会对患者的情况进行全面评估，权衡利弊，制定个性化的治疗方案。患者和家属也需要充分了解血液净化的风险和益处，积极配合医生的治疗。