胸部下面中间的位置疼可能由多种原因引起。比如，胃食管反流病可能导致这里疼痛，约有50%以上的胃食管反流病患者会有胸骨后（胸部下面中间）烧心、疼痛的感觉。
一、消化系统问题
1. 胃十二指肠溃疡： 胃溃疡疼痛多在进食后半小时到1 - 2小时出现，然后缓解；十二指肠溃疡则常是空腹痛，疼痛多在空腹时出现，进食后缓解，疼痛性质可为钝痛、胀痛等。2. 胃炎： 急性胃炎可能因吃了不洁食物等引起，会出现上腹部（胸部下面中间）疼痛、恶心、呕吐等症状；慢性胃炎患者也可能有上腹部隐痛、胀痛等不适，部分人还会伴有食欲不振、反酸等情况。
二、心血管系统问题
1. 心绞痛： 多见于中老年人，疼痛常位于胸骨后，可放射至心前区、左肩、左臂等，疼痛性质多为压榨性、闷痛，一般持续3 - 5分钟，常在劳累、情绪激动、受寒等情况下诱发。2. 心肌梗死： 疼痛部位与心绞痛相似，但程度更重，疼痛持续时间 longer，可达数十分钟甚至数小时，休息或含服硝酸甘油不能缓解，还可能伴有大汗淋漓、恶心、呕吐等症状。
三、呼吸系统问题
1. 胸膜炎： 患者除了胸部下面中间疼痛外，还可能伴有咳嗽、咳痰，疼痛会随呼吸或咳嗽加重，查体可听到胸膜摩擦音。2. 肺炎： 大叶性肺炎累及胸膜时，可出现胸部下面中间疼痛，同时伴有发热、咳嗽、咳脓血痰等症状，血常规检查可能会发现白细胞升高。