外耳道长了个小疙瘩，可能是以下原因引起的。
1.外耳道疖：是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症。多由挖耳损伤外耳道皮肤或洗澡时及游泳后外耳道积水，使局部表皮软化，易被细菌侵入感染。主要症状为剧烈的、跳痛性耳痛，张口、咀嚼或牵拉耳郭、按压耳屏可使疼痛加剧，多伴有听力下降。
2.外耳道乳头状瘤：是外耳道皮肤的良性肿瘤，多发生于外耳道软骨部，瘤体表面呈桑椹状，有细蒂与外耳道皮肤相连，质脆，易出血。
3.外耳道胆脂瘤：是外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹所形成的囊状团块。其主要症状为耳部闷胀感和听力下降。
4.其他：如外耳道耵聍腺肿瘤、外耳道黑色素瘤等，也可导致外耳道长疙瘩。
如果发现外耳道长了个小疙瘩，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。在治疗期间，应注意保持外耳道清洁，避免挖耳等刺激。
对于儿童和老年人，外耳道长疙瘩可能需要特别关注。儿童的外耳道相对较窄，皮肤娇嫩，容易感染，且疼痛反应不明显，家长应注意观察。老年人的外耳道皮肤松弛，皮下组织减少，血液循环差，抵抗力弱，也容易发生感染。
此外，长期暴露在噪声环境中、外耳道进水、经常挖耳等因素，也可能增加外耳道长疙瘩的风险。因此，应注意保护外耳道，避免这些因素的影响。
总之，外耳道长疙瘩可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果出现相关症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。