大腿内侧红斑不痛不痒，可能是以下原因引起：
1.股癣：由皮肤癣菌感染引起，常见的病原菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。股癣好发于腹股沟、会阴、肛周和臀部，表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑等，可单侧或双侧分布，常伴有瘙痒。股癣的发生与局部潮湿、多汗、不透气等因素有关，也可通过直接或间接接触患者或患病的动物而感染。治疗股癣一般以外用药物为主，常用的药物有酮康唑乳膏、克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等。如果外用药物效果不佳，或皮损泛发，可口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。
2.湿疹：是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，与过敏、感染、免疫异常等因素有关。湿疹可发生于任何部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，常伴有瘙痒。湿疹的治疗方法包括寻找并去除病因、避免各种可疑的致病因素、外用药物治疗、系统药物治疗等。外用药物应根据皮损的特点选择合适的剂型和药物，如糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂、氧化锌油等。系统药物治疗包括抗组胺药、维生素C、钙剂等。
3.玫瑰糠疹：病因不明，可能与病毒感染、过敏、自身免疫等因素有关。玫瑰糠疹好发于躯干和四肢近端，表现为椭圆形或圆形的红斑，上覆糠秕样鳞屑，可伴有不同程度的瘙痒。玫瑰糠疹一般具有自限性，病程约为6~8周。治疗上主要以对症治疗为主，可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等，瘙痒明显者可口服抗组胺药。
4.其他：大腿内侧红斑不痛不痒还可能是其他疾病的表现，如银屑病、扁平苔藓、红斑狼疮等。
如果大腿内侧红斑持续不消退或逐渐扩大，或伴有其他症状，如发热、疼痛、肿胀等，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持局部清洁干燥，避免搔抓和热水烫洗，避免使用刺激性的药物和化妆品。