如果吃降压药血压降不下来，可能有以下原因及处理方法：
1.未改善生活方式：改善生活方式是控制血压的基础，包括低盐低脂饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒、避免熬夜等。如果没有改善生活方式，即使服用降压药，血压也可能难以控制。
强相关信息补充：建议高血压患者遵循健康的生活方式，如每天摄入的盐不超过6克，减少摄入高脂肪、高胆固醇的食物，选择低强度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，控制体重在正常范围内，避免吸烟和饮酒，保证充足的睡眠。
2.药物选择不合理：不同类型的降压药有不同的作用机制，有些患者可能对某种降压药不敏感，或者需要联合使用多种降压药才能有效控制血压。如果降压药选择不合理，可能会导致血压降不下来。
强相关信息补充：如果一种降压药效果不佳，可以考虑联合使用两种或两种以上的降压药，以增强降压效果。常用的降压药有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂、β受体阻滞剂等。医生会根据患者的具体情况选择合适的降压药。
3.血压测量不准确：血压测量不准确也会影响降压效果的评估。如果血压测量方法不正确，或者测量次数不够，可能会导致血压值偏低或偏高，从而影响降压药的调整。
强相关信息补充：建议患者使用正确的血压测量方法，如在安静状态下休息5-10分钟后测量，使用经过校准的电子血压计，测量时保持正确的姿势，测量次数不少于3次，取平均值。如果血压测量不准确，应及时纠正。
4.其他疾病的影响：有些患者血压降不下来可能是由于其他疾病的影响，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等。这些疾病会导致体内激素水平异常或血管狭窄，从而影响降压效果。
强相关信息补充：如果怀疑有其他疾病导致血压降不下来，应及时就医，进行相关检查，如血醛固酮测定、血儿茶酚胺测定、肾动脉超声等，以明确诊断。如果确诊有其他疾病，应针对病因进行治疗。
5.情绪波动：情绪波动会导致血压升高，如紧张、焦虑、愤怒、兴奋等。如果患者在服用降压药期间经常出现情绪波动，可能会影响降压效果。
强相关信息补充：建议患者保持良好的心态，避免情绪波动。可以通过听音乐、阅读、冥想等方式放松心情，缓解压力。如果情绪波动较大，可以寻求心理医生的帮助。
6.药物依从性差：如果患者没有按时服用降压药，或者自行增减药量，可能会导致血压波动，影响降压效果。
强相关信息补充：建议患者遵医嘱按时服用降压药，不要自行增减药量。如果忘记服用降压药，应尽快补服，但不要同时服用两倍的药量。如果血压控制稳定，可以在医生的指导下调整药量。
7.体重增加：体重增加会导致血压升高，尤其是腹部肥胖。如果患者在服用降压药期间体重增加，可能会影响降压效果。
强相关信息补充：建议患者保持健康的饮食习惯，控制体重。可以通过适量运动、减少高热量食物的摄入等方式控制体重。如果体重增加较多，应及时告知医生，调整治疗方案。
总之，如果吃降压药血压降不下来，应及时就医，查找原因，并在医生的指导下调整治疗方案。同时，患者应改善生活方式，遵医嘱按时服药，保持良好的心态，控制体重，以提高降压效果。