小孩被虫子咬后起大包红肿，可采取以下措施。
1.清洗伤口：用肥皂水或清水冲洗伤口，以去除虫子的唾液或毒液。
2.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在伤口上，每次15-20分钟，每天数次，可缓解疼痛和肿胀。
3.涂抹药膏：可涂抹含有炉甘石、氧化锌或糖皮质激素的药膏，以减轻瘙痒和炎症。
4.避免搔抓：告诉孩子不要搔抓伤口，以免感染或加重症状。
5.观察症状：密切观察孩子的症状，如果出现发热、疼痛加剧、呼吸急促等异常情况，应及时就医。
6.就医治疗：如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。医生可能会开处方药膏、口服药物或进行其他治疗。
需要注意的是，不同类型的虫子咬伤可能需要不同的处理方法。例如，被蜜蜂或黄蜂蜇伤后，应先拔出毒刺，然后用碱性肥皂水冲洗；被蜱虫叮咬后，不要强行拔出，应及时就医。此外，对于过敏体质的孩子，被虫子咬伤后可能会出现更严重的过敏反应，如呼吸困难、休克等，应立即就医。
同时，在户外活动时，应给孩子穿长袖长裤、袜子和鞋子，以避免被虫子叮咬。使用含有DEET的驱虫剂可以有效预防虫子叮咬，但要注意正确使用方法和使用剂量。如果孩子被虫子咬伤后出现严重症状，应立即就医，并告知医生孩子的症状和使用过的药物。