18三体综合征风险率1／500000属于临界风险，意味着胎儿患18三体综合征的概率较低，但仍需进一步进行产前诊断。
18三体综合征是一种偶发性疾病，任何孕妇都有可能怀上患有该疾病的胎儿。唐氏筛查的目的是通过检测孕妇的血液指标，评估胎儿患唐氏综合征、18三体综合征和开放性神经管缺陷的风险。18三体综合征风险率1／500000处于临界风险，提示胎儿患18三体综合征的概率较低，但不能完全排除风险。
为了进一步明确胎儿是否患有18三体综合征，建议进行以下产前诊断：
无创产前DNA检测：通过采集孕妇的血液，检测胎儿的游离DNA，对常见的染色体非整倍体异常进行筛查。如果无创产前DNA检测结果为低风险，通常可以排除18三体综合征。
羊水穿刺：在超声引导下，通过细针穿刺抽取孕妇的羊水，进行胎儿细胞培养和染色体核型分析。羊水穿刺是一种有创的产前诊断方法，但可以提供更准确的诊断结果。
脐静脉穿刺：在超声引导下，通过细针穿刺抽取胎儿的脐静脉血，进行胎儿细胞培养和染色体核型分析。脐静脉穿刺通常用于高危孕妇或无创产前DNA检测结果提示异常的情况。
需要注意的是，产前诊断并不能确诊所有的染色体异常，也不能检测出所有的胎儿结构畸形。产前诊断只是一种筛查方法，其结果需要结合孕妇的年龄、孕周、家族史等因素进行综合评估。如果孕妇对产前诊断结果有疑虑或担忧，建议咨询遗传咨询医生，了解更多关于产前诊断的信息和选择。
此外，无论产前诊断结果如何，孕妇都应该保持良好的心态，积极配合医生的建议进行后续的产前检查和管理。同时，孕妇也应该注意孕期保健，保持健康的生活方式，为胎儿的健康发育提供良好的环境。
总之，18三体综合征风险率1／500000处于临界风险，需要进一步进行产前诊断。孕妇应该积极与医生沟通，了解产前诊断的方法和意义，根据医生的建议做出决策。