小腹坠痛想大便的感觉可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.肠道问题：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎或克罗恩病，可能导致肠道炎症和疼痛，伴有大便习惯改变。
肠易激综合征：这是一种常见的肠道功能紊乱，常伴有腹痛、腹胀和大便异常。
其他肠道感染或疾病：如感染性腹泻、肠梗阻、肠息肉等也可能引起类似症状。
2.妇科问题：
盆腔炎：女性盆腔内的炎症，可能导致小腹坠痛和大便感觉。
子宫内膜异位症：子宫内膜组织在子宫外生长，可能引起腹痛和其他不适。
其他妇科疾病：如子宫肌瘤、卵巢囊肿等也可能导致类似症状。
3.泌尿系统问题：
膀胱炎或尿道炎：感染或炎症可引起尿频、尿急和小腹坠痛，同时可能伴有大便紧迫感。
其他泌尿系统疾病：如结石、前列腺炎等也可能出现类似症状。
4.其他原因：
腹肌或骨盆肌肉紧张：紧张或过度使用这些肌肉可能导致小腹坠痛和大便感觉。
神经系统问题：例如骶骼神经根病变，可能影响肠道功能。
药物副作用：某些药物可能引起肠道不适和大便改变。
需要注意的是，小腹坠痛想大便的感觉可能是严重疾病的信号，也可能是一些较轻微问题的表现。如果这种症状持续存在或伴有其他不适，如发热、呕吐、腹泻、便秘、阴道出血等，应及时就医进行详细的身体检查和诊断。医生会根据具体情况进行评估，并可能建议进一步的检查，如结肠镜检查、妇科检查、超声等，以确定确切的原因并制定适当的治疗方案。
此外，对于孕妇或有特定健康问题的人群，这种症状可能需要特别关注和进一步的评估。在某些情况下，医生可能会建议采取特定的治疗方法或调整生活方式来缓解症状。
总之，对于小腹坠痛想大便的感觉，应该重视并咨询医生的建议。早期诊断和治疗可以帮助确定问题的根源并采取适当的措施，以确保身体健康。