甲硝唑怎么用?注意事项有哪些

甲硝唑是一种抗生素药物,主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染,如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染,对败血症、心内膜炎、脑膜感染以及使用抗生素引起的结肠炎也有一定疗效。同时,甲硝唑对幽门螺杆菌也有一定的抑制作用,可用于治疗消化性溃疡。

使用方法:

口服:成人常用量每次0.2~0.5g,每日3次,疗程7~10日。

静脉滴注:首次按体重50mg/kg,维持量按体重25mg/kg,每6小时1次。

使用甲硝唑时需要注意以下几点:

1.对诊断的干扰:本品的代谢产物可使尿液呈深红色。

2.原有肝脏疾患者剂量应减少。出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药。重复一个疗程之前,应做白细胞计数。厌氧菌感染合并肾功能衰竭者,给药间隔时间应由8小时延长至12小时。

3.本品可抑制酒精代谢,用药期间应戒酒,饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。

4.致癌、致突变作用:动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用,但人体中尚未证实。

5.如疗程中发生中枢神经系统不良反应,应及时停药。

6.本品可透过胎盘,迅速进入胎儿循环。动物实验发现腹腔给药对胎仔具毒性,而口服给药无毒性。本品对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察,因此孕妇只有具明确指征时才选用本品。

7.本品在乳汁中浓度与血中相似。动物试验显示本品对幼鼠具致癌作用,因此哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。

8.老年患者由于肝功能减退,应用本品时需监测血药浓度。