月经来了一点又没有了可能由多种原因引起，如怀孕相关情况、内分泌失调、子宫内膜损伤等。
一、怀孕相关因素
若有性生活且未采取有效避孕措施，可能是怀孕后出现的少量阴道出血，而非真正的月经。比如受精卵着床时可能会有少量出血，易被误认为月经来了一点又没了。这种情况需通过妊娠试验等检查来明确。
二、内分泌失调
长期的精神压力大、生活不规律等可能导致内分泌失调，影响激素的正常分泌，从而影响月经。例如多囊卵巢综合征患者，常出现月经稀发、经量少等情况，可能表现为月经来了一点又没有了。内分泌失调还可能与甲状腺功能异常等有关，甲状腺激素分泌异常会干扰月经周期。
三、子宫内膜损伤
人工流产等宫腔操作可能损伤子宫内膜，导致子宫内膜变薄或粘连，引起月经量减少，出现月经来了一点又没有了的现象。频繁的宫腔操作会增加这种风险，比如多次人工流产后，子宫内膜修复困难，影响月经正常来潮。
四、其他因素
一些全身性疾病，如严重的贫血等，也可能影响月经的正常情况。此外，过度节食、运动量过大等也可能干扰内分泌，导致月经异常，出现月经量少、来了一点又没了的状况。对于青春期女性，由于下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未完全成熟，月经可能不太规律，也可能出现这种情况；而围绝经期女性，卵巢功能逐渐衰退，也可能出现月经紊乱，表现为月经量异常。