一、氧疗
1.鼻导管吸氧：通过鼻导管将氧气输送至患者鼻腔，适用于轻中度低氧血症患者。一般吸氧浓度为25%-30%，可根据患者血氧饱和度调整氧流量，通常氧流量为1-6L/min。对于儿童患者，需根据年龄调整合适的氧流量，以避免氧中毒等风险。
2.面罩吸氧：包括简单面罩、文丘里面罩等。文丘里面罩可精确控制吸氧浓度，适用于需精确吸氧浓度的患者，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者。简单面罩吸氧浓度约为30%-50%，文丘里面罩可提供24%-50%的精确氧浓度，氧流量一般为4-10L/min。对于新生儿等特殊人群，面罩吸氧需特别注意氧浓度的精确控制和面罩的合适大小，防止氧损伤。
二、机械通气
1.无创机械通气：适用于轻度至中度呼吸衰竭、低氧血症患者，如急性心源性肺水肿、COPD急性加重等引起的低氧血症。通过鼻罩或面罩与患者连接，提供正压通气，改善通气和氧合。在使用过程中需密切观察患者的呼吸频率、节律、血氧饱和度等指标，对于老年患者或合并其他基础疾病的患者，要注意观察有无气压伤等并发症。
2.有创机械通气：对于严重低氧血症，经氧疗等措施不能改善，或存在呼吸抑制、气道保护功能丧失等情况的患者，需进行有创机械通气。通过气管插管或气管切开建立人工气道进行机械通气。在儿童患者中，有创机械通气需特别注意气管导管的大小选择、潮气量的计算等，遵循儿科安全护理原则，避免过度通气或通气不足。
三、治疗基础疾病
1.肺部感染相关低氧血症：如细菌感染引起的肺炎导致低氧血症，需根据病原体选用合适的抗生素治疗。对于社区获得性肺炎，常见病原体为肺炎链球菌等，可选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素；对于医院获得性肺炎，病原体可能更复杂，需根据药敏试验选择抗生素。在老年患者中，要注意抗生素的肾毒性等不良反应，根据肾功能调整用药。
2.心源性低氧血症：如急性心肌梗死引起的心功能不全导致低氧血症，需积极治疗心肌梗死，如溶栓、介入治疗等恢复心肌灌注，同时改善心功能。对于心力衰竭患者，使用利尿剂减轻心脏负荷等治疗。在女性患者中，需注意与月经周期等可能影响心功能的因素的关系，合理调整治疗方案。
3.中毒相关低氧血症：如一氧化碳中毒引起的低氧血症，需立即将患者转移至通风良好处，给予高压氧治疗。对于药物中毒等引起的呼吸抑制导致的低氧血症，需进行相应的解毒治疗和呼吸支持。对于儿童中毒患者，要迅速识别中毒原因，采取针对性的急救措施，如清除毒物、促进毒物排泄等。
四、呼吸支持的监测与调整
在低氧血症治疗过程中，需持续监测患者的血氧饱和度、动脉血气分析、呼吸频率、心率等指标。根据监测结果及时调整氧疗方式、机械通气参数等。例如，通过动脉血气分析了解患者的氧分压、二氧化碳分压、pH值等，根据结果调整呼吸机的潮气量、呼吸频率、吸氧浓度等，以维持患者的内环境稳定，改善低氧血症状况。对于不同年龄、性别和基础疾病的患者，监测的频率和重点可能有所不同，如新生儿需更频繁监测血气分析，老年患者要关注肝肾功能对治疗药物的代谢影响，从而调整治疗方案。