新生儿听力筛查一般分为两阶段，第一阶段是出生后3~5天内进行初筛，若未通过需在42天内进行复筛；对于早产儿、低体重儿等高危儿，即使初筛通过也建议在3月龄时再次复查。对于儿童和成人，如果出现听力相关不适，也应及时进行听力筛查。
一、新生儿听力筛查时间
1. 初筛时间
正常出生的新生儿应在出生后3~5天内接受初次听力筛查。这是因为新生儿出生后外耳道可能有羊水等残留，出生早期进行初筛可以初步了解其听力基本状况。例如，大部分足月健康新生儿在出生后短时间内通过初筛，但也有部分可能因外耳道分泌物等因素未通过。
2. 复筛时间
初筛未通过的新生儿，需在出生后42天内进行复筛。如果复筛仍未通过，就要转介到新生儿听力诊断中心进一步确诊，排查是否存在先天性听力障碍等问题。
二、高危儿听力筛查时间
对于早产儿、低体重儿、有高胆红素血症（通俗解释：血液中胆红素水平过高，可能影响听力）、母亲孕期有感染等高危因素的新生儿，即使初筛通过，也建议在出生后3月龄时再次进行听力筛查。这是因为高危因素可能会对新生儿听力发育产生潜在影响，通过后期复查能更早发现听力问题以便及时干预。
三、儿童及成人听力筛查情况
对于儿童来说，如果孩子在生长发育过程中出现对声音反应迟钝、言语发育落后等情况，应及时进行听力筛查。而成人如果出现不明原因的听力下降、耳鸣等症状，也需要进行听力筛查，以明确听力状况，排查耳部疾病等问题。比如突然出现一侧耳朵听力明显下降，就需要通过听力筛查来判断是何种原因导致的听力变化。参考文献：
国家卫生健康委员会《新生儿疾病筛查技术规范》
WHO《儿童听力保健指南》
Q：听力筛查没通过就一定有听力问题吗？
A：不一定。初筛未通过可能是因为新生儿外耳道有羊水、胎脂等残留，或者新生儿当时状态不佳等因素影响。经过复筛等进一步检查后才能确诊是否存在听力问题。
Q：听力筛查的方法有哪些？
A：常见的新生儿听力筛查方法有耳声发射（OAE）和自动听性脑干反应（AABR）。耳声发射是通过仪器记录耳朵自身产生的声音信号来判断听力情况；自动听性脑干反应则是通过检测声音引起的脑干电反应来评估听力。
Q：孕期哪些因素可能影响新生儿听力导致需要更早进行听力筛查？
A：母亲孕期感染风疹、巨细胞病毒等病原体，孕期使用耳毒性药物（如某些氨基糖苷类抗生素），早产、低体重等情况都可能影响新生儿听力，这些高危儿需要更早、更密切地进行听力筛查。
Q：儿童听力筛查未通过怎么办？
A：儿童听力筛查未通过时，需要带孩子到专业的儿童听力诊断机构进行全面的听力评估，包括详细的病史询问、耳部检查、听力学检查等，以明确听力情况，然后根据诊断结果进行相应的干预，如佩戴助听器等（如果确诊为听力障碍）。
Q：成人听力筛查主要检查哪些项目？
A：成人听力筛查通常包括纯音测听（检测不同频率声音的听阈，即能听到声音的最小强度）、声导抗检查（评估中耳的功能，如鼓膜的活动度等）等项目，通过这些检查来判断成人的听力状况是否正常。
Q：听力筛查前需要做哪些准备？
A：对于新生儿，筛查前要保证新生儿外耳道清洁，避免有过多分泌物影响结果；对于儿童和成人，要避免在检查前使用耳毒性药物等，保持耳部的正常状态。
Q：听力筛查的费用大概是多少？
A：不同地区、不同医院的听力筛查费用有所差异。一般新生儿的听力初筛和复筛费用相对较低，而进一步的诊断性听力检查费用会高一些，大致在几十元到几百元不等，但具体以当地实际情况为准。
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