脚后跟疼的原因主要有以下几种：
1.足底筋膜炎：足底筋膜是一种坚韧的纤维组织，它从足跟延伸到脚趾，起着维持足弓的作用。当足底筋膜受到过度拉伸或损伤时，就会引发炎症，导致足跟疼痛。长时间站立、行走或跑步，以及扁平足、高弓足等足部结构异常，都可能增加患足底筋膜炎的风险。
2.跟骨骨刺：跟骨骨刺是足跟骨上的骨性突起，通常是由于跟骨骨膜的慢性炎症引起的。骨刺的形成可能导致足跟周围组织受到刺激和压迫，从而引起疼痛。跟骨骨刺在老年人中较为常见，但也可能发生在年轻人身上。
3.跟腱炎：跟腱是连接小腿肌肉和足跟的强韧肌腱。当跟腱受到过度使用或损伤时，会引发炎症，导致足跟疼痛。跟腱炎常见于运动员、跑步者和长时间站立工作的人群。
4.其他原因：足跟疼还可能与其他因素有关，如鞋子不合适、过度肥胖、跟腱滑囊炎、足跟脂肪垫炎等。
针对脚后跟疼的原因，可以采取以下治疗方法：
1.休息：减少足跟的活动，避免长时间站立、行走或跑步。
2.物理治疗：可以采用热敷、冷敷、按摩、超声波等物理治疗方法，缓解疼痛和炎症。
3.药物治疗：口服非甾体抗炎药、外用止痛药膏等，可以减轻疼痛和炎症。
4.注射治疗：对于严重的足跟疼痛，可以考虑局部注射类固醇药物或麻醉剂。
5.手术治疗：在极少数情况下，如果保守治疗无效，可能需要手术治疗，如去除骨刺、松解跟腱等。
需要注意的是，对于长期或严重的足跟疼痛，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并制定合适的治疗方案。此外，选择合适的鞋子、保持良好的足部姿势、进行适当的足部锻炼等，也有助于预防足跟疼的发生。
特殊人群，如孕妇、糖尿病患者、老年人等，由于身体状况的特殊性，足跟疼的原因和治疗方法可能会有所不同。在这些情况下，应更加注意足部的护理和保健，遵循医生的建议进行治疗。