CKD是慢性肾脏病(chronic kidney disease)的英文缩写,是一种长期进展的肾脏疾病状态,通常指肾脏结构或功能异常持续3个月及以上,包括肾小球滤过率下降、肾脏病理损伤、肾脏结构异常等情况。
一、CKD的分期情况
CKD一般分为5期。1期时肾脏有轻微损伤,但肾小球滤过率(eGFR)正常或升高;2期eGFR轻度下降;3期eGFR中度下降;4期eGFR重度下降;5期为肾衰竭,eGFR极低,需进行肾脏替代治疗。
二、CKD的常见病因
糖尿病是常见病因之一,长期高血糖会损伤肾脏血管和肾小球;高血压也可导致肾脏小动脉硬化,影响肾脏血液供应,进而引发CKD;肾小球肾炎等肾脏本身的炎症性疾病也是重要病因,会直接破坏肾小球等肾脏结构和功能;此外,遗传性肾病如多囊肾等也可引起CKD,这类情况与遗传因素相关,家族中有相关病史的人群需格外关注。
三、CKD的危害
CKD会影响机体的水、电解质和酸碱平衡,导致患者出现水肿、高钾血症、代谢性酸中毒等问题;还会影响红细胞生成,引发贫血;长期的CKD还会增加心血管疾病的发生风险,如导致高血压、心力衰竭等;随着病情进展到肾衰竭阶段,会严重影响患者的生活质量和寿命。
四、CKD的防治要点
对于有糖尿病、高血压等基础疾病的人群,要严格控制基础疾病,将血糖、血压等指标控制在合理范围,以降低CKD发生风险;定期进行肾脏相关检查,如尿常规、肾功能等,以便早期发现CKD;在生活方式上,要保持健康的饮食,减少高盐、高蛋白等不合理饮食的摄入,适量运动,避免劳累和感染等诱发因素。对于已患CKD的患者,要遵循医生的治疗方案,进行规范治疗,延缓病情进展。儿童患CKD时,家长需密切关注孩子的生长发育情况,遵循儿科安全护理原则,配合医生进行治疗,同时注意孩子的营养支持等。
