下面臭味很大可能由多种原因引起。比如，若是肠道问题，像消化不良时，食物在肠道内停留时间过长，被细菌分解就可能产生较大臭味，一般这种情况可能会持续数小时到1 - 2天不等。
一、肠道方面原因
1. 消化不良： 当进食过多不易消化的食物，如高脂肪、高蛋白食物，就容易出现消化不良。此时肠道内食物不能及时被消化吸收，在肠道细菌作用下发酵，产生有臭味的气体。一般每餐进食量超过胃肠消化能力就可能引发，比如一顿饭吃了过多油炸食品。2. 肠道感染： 细菌、病毒等感染肠道时也会导致下面臭味大。例如细菌性痢疾，是由志贺菌感染引起，除了有腹泻、腹痛症状外，大便会伴有腥臭味。通常感染后1 - 3天内就可能出现相关症状。
二、肛门局部问题
1. 肛瘘： 肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，常有脓性、血性、黏液性分泌物排出，这些分泌物会散发出臭味。肛瘘一旦形成，可能会持续有分泌物排出，臭味也会持续存在。2. 痔疮： 严重的痔疮，尤其是内痔脱出不能回纳时，局部会有渗出，加上细菌滋生，也会产生臭味。一般内痔脱出后若不及时处理，几天内就可能出现臭味加重情况。
三、饮食因素
1. 食用特殊食物： 吃了过多洋葱、大蒜等具有刺激性气味的食物，这些食物中的成分会经过肠道代谢从肛门排出，导致下面臭味大。比如一次性吃了2 - 3个较大的洋葱，可能几小时后就会有影响。2. 饮食结构单一： 长期只吃精细食物，膳食纤维摄入不足，会影响肠道蠕动，导致粪便在肠道内停留时间长，发酵产生臭味。一般连续1周左右饮食过于精细就可能出现相关情况。