小便出血可能由多种疾病引起。比如泌尿系统结石，像肾结石、输尿管结石等，大约有10% - 15%的人在一生中会患泌尿系统结石，当结石在泌尿系统移动时，可能损伤尿路黏膜导致出血。
泌尿系统结石导致的小便出血
肾结石： 肾脏内形成的结石会刺激肾盂、肾盏黏膜，引起黏膜损伤出血，通常还会伴有肾区疼痛，疼痛可表现为隐痛或绞痛，疼痛可能会向腹部、腹股沟等部位放射。患者一般需要大量饮水，每天饮水量建议在2000 - 3000毫升以上，以促进小结石的排出。输尿管结石： 结石在输尿管内移动时，会造成输尿管黏膜损伤出血，常出现剧烈的腰痛，疼痛呈阵发性，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。患者需要根据结石的大小等情况来决定治疗方式，较小的结石可以通过多喝水、适当运动促进排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
泌尿系统感染引发的小便出血
膀胱炎： 膀胱黏膜受到细菌等病原体感染时，会出现充血、水肿，容易导致出血，患者除了小便出血外，还会有尿频、尿急、尿痛的症状，尿频可表现为排尿次数明显增多，短时间内多次排尿。急性膀胱炎患者可以使用抗生素治疗，如左氧氟沙星等，但需要在医生指导下使用，并且治疗期间要多喝水，每天保证尿量在1500毫升以上，帮助冲洗尿道。肾盂肾炎： 肾盂及肾实质受到感染，也会出现小便出血情况，同时伴有发热、寒战、腰痛等症状，发热体温可能会达到38℃以上。治疗上需要使用有效的抗生素，疗程相对较长，一般需要10 - 14天，患者要遵医嘱足疗程用药，避免转为慢性肾盂肾炎。
泌尿系统肿瘤导致的小便出血
肾癌： 多见于中老年人，早期可能没有明显症状，随着病情进展会出现无痛性肉眼血尿，也就是小便出血时没有疼痛感觉，还可能伴有腹部肿块、腰痛等症状。对于早期肾癌，手术是主要的治疗方式，通过切除患肾等方式进行治疗。膀胱癌： 也是多见于中老年人群，主要症状是无痛性肉眼血尿，有的患者可能一开始是镜下血尿，需要通过尿液检查才能发现。治疗方法根据肿瘤的分期等情况而定，包括手术治疗、化疗、放疗等。早期膀胱癌通过手术治疗预后较好。