月经推迟15天可能由多种原因引起。首先，怀孕是常见原因之一，如果是有正常性生活且未采取避孕措施的女性，怀孕后会出现月经推迟，可通过早早孕试纸检测初步判断，不过最准确的是去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（hCG）。
内分泌失调因素
多囊卵巢综合征： 这是一种常见的内分泌疾病，约占育龄女性内分泌相关月经失调的60% - 70%。患者体内雄激素水平升高，会出现月经推迟，还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。其发病与遗传和环境因素共同作用有关，比如长期精神压力大、作息不规律等都可能诱发。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的甲状腺激素对月经周期有调节作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，机体代谢减慢，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经推迟，约10%的甲状腺功能减退患者会出现月经紊乱情况；而甲状腺功能亢进时，也可能出现月经周期改变，表现为月经推迟或月经量减少等。
生活方式因素
过度节食： 如果女性为了减肥过度节食，体重在短时间内急剧下降，体脂率过低会影响雌激素的正常合成，从而导致月经推迟。一般体重下降超过正常体重的10% - 15%，就可能出现月经异常，比如原本规律的月经变得推迟甚至闭经。长期熬夜： 经常熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能，进而影响月经周期。长期熬夜的女性，约有30% - 40%会出现月经推迟现象。因为熬夜会干扰下丘脑分泌促性腺激素释放激素的节律，影响垂体分泌促性腺激素，最终影响卵巢的排卵和月经来潮。
疾病因素
慢性疾病： 一些慢性疾病如慢性肝炎、肺结核等，会消耗身体能量，影响机体的正常代谢和内分泌功能，从而导致月经推迟。例如，慢性肝炎患者病程较长，身体处于慢性消耗状态，约20% - 30%会出现月经紊乱，表现为月经推迟。妇科疾病： 子宫内膜炎、宫腔粘连等妇科疾病也会引起月经推迟。子宫内膜炎是细菌感染子宫内膜引起的炎症，炎症刺激会影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经推迟，同时可能伴有下腹痛、白带增多等症状；宫腔粘连多因宫腔操作（如人工流产）损伤子宫内膜引起，宫腔粘连程度不同，月经推迟表现也不同，轻度粘连可能只是月经推迟，重度粘连可能出现闭经。